Категории
Мануальная терапия
Омоложение
Варикоз
Лифтинг
Дальнозоркость
Простатит
ЛФК
Зарядка
Гипертония
Зарядка
Диагностика
Флеболог
ЛФК

Разделы
Новости (архив)
Консультации
Диеты
Сайты для женщин
Конференции
Дневники
Знакомства
Книги


Что нужно для проверки печени у ребёнка
Амлодипин к показанию


План для проведения всемирного дня борьбы с гепатитом
На фоне тахикардии отмечается появление физиологической депрессии сегмента st в отсутствии болевых ощущений


Можно принимать для профилактике при беременности папаверин
Что такое геморрой чем лечить


шейный остеохондроз народные проверенные рецепты]
Головная боль и желч




Хирургия: Гемартроз что это фото

Гемартроз что это фото

Гемартроз – кровоизлияние в суставную полость. Гемартроз может развиваться в локтевом и лучезапястном суставах, но наиболее подвержены появлению подобного состояния коленные суставы.

Гемартроз наблюдается в результате механического воздействия на мягкие ткани, а также при некоторых системных заболеваниях организма.

В течение часа коленный сустав резко увеличивается в объемах, причиной чему служит накопление крови в его полости – как правило, до 50 мл., а иногда – до 100 мл.

У кого может развиваться гемартроз

Распространенность заболевания достаточно высока. Чаще всего признаки гемартроза появляются у людей в возрасте 25-45 лет, подверженных травмированию суставов вследствие занятий спортом или тяжелой физической работы. У детей гемартроз может развиваться в качестве одного из симптомов гемофилии. В этом случае первые признаки болезни проявляются уже в 1-3 года. Пожилые люди имеют высокий риск возникновения гемартроза по причине слабости мышечного и костного аппарата, наблюдающейся из-за возрастных дегенеративных изменений организма.

Причины заболевания

Травма – наиболее вероятная причина развития гемартроза коленного сустава.

Имея сложное строение, а также ежедневно подвергаясь высоким нагрузкам, один из самых крупных суставов человеческого организма подвержен нескольким разновидностям травм.

Данные травмы могут спровоцировать кровоизлияние в суставную полость и мягкие ткани:

  • перелом костей, сочленяющихся в суставе;
  • растяжение, разрыв связок;
  • повреждение мениска;
  • отрыв, разрыв капсулы;
  • сильный ушиб тканей;
  • вывих, подвывих;
  • травмирование кровеносного сосуда.

Высок риск развития гемартроза среди спортсменов, особенно – при несоблюдении техники и правил игры, а также мер безопасности. Самыми травмоопасными считаются хоккей, фигурное катание (особенно, без применения наколенников), легкая атлетика, силовые виды спорта, горнолыжное катание, футбол, то есть те, которые несут угрозу падения, вывиха или прямого удара по колену.

Не меньшую угрозу представляют и бытовые ситуации: падение на твердую поверхность дорожного покрытия или на лед в зимнее время, удары и ушибы во время ремонтных работ и т.д. Работники некоторых профессий, не следуя правилам техники безопасности, также рискуют получить травму коленного сустава, способную стать причиной гемартроза.

При геморрагических диатезах гемартроз может становиться непосредственным симптомом заболевания. Склонность к различным видам кровоизлияний наблюдается как среди детей, так и во взрослой жизни. Повышенная кровоточивость, проявляющаяся в виде гемартроза, характерна для гемофилии – болезни, при которой удлиняется время свертываемости крови. Малейшее механическое воздействие приводит к образованию подкожного сгустка.

Частое проникновение крови в полость сустава влечет за собой разрушение его хрящевых поверхностей и развитие артрозов, артритов.

Симптомы гемартроза

После нанесения повреждения в околосуставных тканях происходит лопание мелких или крупных сосудов, в результате чего их стенки разрываются, и кровь начинает просачиваться в мягкие ткани (проявляется гематомой) и суставную полость.

Из-за переполнения кровью капсула коленного сустава растягивается, что приводит к появлению сильной боли, снижению подвижности сустава.

Клиническая картина гемартроза складывается из следующих признаков:

  • усиление боли по мере накопления крови;
  • увеличение сустава в размерах, нередко – быстрое (в течение 1-2 часов);
  • выбухание сустава с внешней или внутренней боковой стороны конечности;
  • появление припухлости с передней стороны колена (если объем крови в полости сустава значительный);
  • слабость коленного сустава;
  • боли при пальпации;
  • сглаженность контуров колена;
  • при ощупывании сустава – мягкость, зыбление;
  • синюшность кожи – при повреждении крупного сосуда, багровость – при разрыве мелких сосудов;
  • гипертермия кожи.

Если причиной гемартроза является гемофилия, кровоизлияния в колено могут быть длительное время скрытыми. Течение болезни на начальном этапе сопровождается выделением сгустков крови малых размеров, что постепенно раздражает и разрушает хрящевую ткань сустава, нарушает функции связочного аппарата, а также приводит к большей подверженности сосудов к травмированию.

Последствия заболевания для человека

Основная опасность гемартроза заключается в нарушении местного кровообращения, а также в развитии процессов распада клеток крови с высвобождением веществ, приводящих к изменению тканей гиалинового хряща.

Если вовремя не провести лечение, в коленном суставе формируются спайки из рубцовой ткани, что является необратимым изменением. Дегенеративные нарушения состояния суставных поверхностей вызывают быстрое прогрессирование остеоартроза, а также повышают уязвимость сустава для дальнейших повреждений, даже при малой силе воздействия которых наблюдаются повторные кровоизлияния.

Хроническое течение гемартроза коленного сустава приводит к присоединению воспалительных явлений, поскольку находящаяся в суставной полости кровь – благоприятная среда для размножения микробов. Гнойные синовиты, бурситы, инфекционные артриты – нередкие спутники гемартроза, особенно – при отсутствии мер терапии.

Диагностика

Оптимальным методом диагностики гемартроза является МРТ, отражающая повреждения мягких тканей и сосудов в области сустава. При отсутствии возможности провести подобное обследование выполняется УЗИ колена. Для исключения некоторых причин развития гемартроза (переломы, трещины) назначается рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях.

Обязательным методом диагностики является пункция суставной полости. Наличие крови в пунктате – признак гемартроза, присутствие капель жира – симптом перелома. При пунктировании устраняется часть содержимого, накопившегося в коленной зоне, вследствие чего состояние больного улучшается, отек, боль и тугоподвижность колена снижаются. Материалы, полученные в результате пунктирования, направляются на лабораторное исследование для исключения инфекционного синовита или артрита.

При наличии осколков в полости сустава проводится диагностическая артроскопия, позволяющая удалить мелкие фрагменты костей и суставных поверхностей и наиболее точно установить причину заболевания.

Лечение гемартроза суставов

Первая помощь при развитии гемартроза сводится к обеспечению покоя поврежденному суставу путем его иммобилизации, например, с помощью лонгеты.

К области сустава прикладывается пузырь со льдом или специальный медицинский лед.

Чем раньше больной обратится к специалисту, тем короче будут сроки лечения и выше вероятность полного восстановления функций сустава.

Признаки гемартроза при первичном возникновении эффективно устраняются методами консервативной терапии; затягивание визита к врачу или допущение повторных эпизодов заболевания ухудшают прогноз на полное выздоровление с сохранением здоровья коленного сустава.

После обращения в лечебное учреждение могут быть выполнены следующие действия:

  1. Удаление (аспирация) крови при помощи прокола, промывание сустава до полного устранения крови.
  2. В некоторых случаях может понадобиться два или три введения препаратов для промывания сустава и их откачивание.
  3.  Инъекция в полость сустава глюкокортикостероидов (дипроспана, гидрокортизона), в результате чего быстро восстанавливается двигательная активность конечности, исчезает отек и боль.
  4. Электрокоагуляция поврежденного сосуда.
  5. В тяжелых случаях заболевания рекомендуется выполнение артроскопии с устранением крови из полости сустава.
  6. В случае присоединения синовитов проводится антибактериальное лечение (в форме системной терапии и введения антибиотиков в полость сустава).
  7. Наложение тугой кольцевой повязки или гипса (до 3-х недель).
  8. Исключение опоры на больную ногу (передвижение на костылях).
  9. Физиопроцедуры (магнитотерапия, сухое тепло).
  10. ЛФК для разработки коленного сустава после снятия повязки или гипса, ношение наколенника в течение 6 месяцев.
  11. При гемофилии проводится срочная госпитализация больного; назначаются препараты для повышения свертываемости крови, введение антигемофильных иммуноглобулинов, иногда – переливание крови.

Запущенные случаи гемартроза, а также хроническая форма заболевания требует выполнения хирургического вмешательства (эндопротезирование коленного сустава).

Лечение народными средствами

Предотвратить повторные кровоизлияния в полость сустава и улучшить состояние больного поможет регулярное применение народных методов:

  1. Смешать по 1 ложке травы тысячелистника, крапивы, душицы. Заварить сбор 700 мл. кипятка, оставить на час. Настой принимается по 50 мл. 3 раза/день, желательно – до еды.
  2. Траву арники (свежую или сухую) залить горячей водой, дать набухнуть. Далее приложить к области колена, а сверху закрепить марлевой повязкой. Через 1 час можно убрать компресс; такой рецепт помогает устранить кровоподтеки, рассасывает припухлости. Тем же действием обладает и трава полыни, аптечная глина.
  3. Облегчить боль поможет такая мазь: смешать 100 мл. меда, 0,5 ложки нашатырного спирта и 2 ложки медицинской желчи. Мазь наносится на внешнюю и внутреннюю сторону колена без втирания, а через 1 час смывается.

Образ жизни и реабилитация

При развитии гемартроза чрезвычайно важно отказаться от курения и принятия алкоголя. Здоровый образ жизни, правильное питание помогут быстрее восстановиться после проведенного лечения или оперативного вмешательства. При хронической форме гемартроза рекомендуется включать в рацион зеленый лук, шпинат, сельдерей, молодую белокочанную капусту. Эти продукты улучшают кровообращение, укрепляют стенки сосудов, а также повышают свертываемость крови.

Реабилитация после операции подразумевает занятия лечебной гимнастикой для разминки коленного сустава, растяжки сухожилий и восстановления движений конечности в полном объеме.

Профилактика

Предупредительные мероприятия должны быть направлены на защиту колен во время занятий спортом (ношение бандажей, наколенников), соблюдение осторожности в травмоопасных ситуациях, а также своевременное лечение хронических болезней, в том числе гемофилии.



Источник: http://sustavok.ru/bolezni/artroz/gemartroz-kolenn...


Автор: gladiator


<< Упражнения для позвоночника исправление осанки Касторовое масло при запоре пожилых людей &rt;&rt;

Новое:Пасаны у кого жопа чешется, Вегетососудистая дистония у ребёнка лечение фенибутом, Дифдиагноз головной боли, Запах ацетона в носу при диабете, Центр дэма на анохина мануальная терапия, Мариуполь горбольница 1 отделение холецистита

Опросник

*Ваше имя или псевдоним:


*Ваш e-mail (не отображается для всех пользователей):


*Ваш комментарий:




Просмотр всех страниц

Наши рассылки
Печень и селезенка нормальные размеры
Имеется ли лечение гемангиомы позвоночника в г.уфа рб




Мы в соцсетях


Лента

Самая красивая героиня сериала "Игра престолов"










 

© 2014 Гемартроз что это фото
Map Лента записей